تقدم Viral Post 'How to Fight Covid at Home' نصيحة إشكالية

مع مرور أكثر من عام على إعلان COVID-19 جائحة ، لا يزال Snopes موجودًا قتال 'وباء إعلامي' من الإشاعات والمعلومات الخاطئة ، ويمكنك المساعدة. اكتشف ما تعلمناه وكيفية تحصين نفسك ضد المعلومات الخاطئة حول COVID-19. يقرأ أحدث عمليات التحقق من صحة اللقاحات. إرسال أي إشاعات و 'نصيحة' مشكوك فيها تواجهك. كن عضوا مؤسسا لمساعدتنا في توظيف المزيد من مدققي الحقائق. ومن فضلك ، اتبع مركز السيطرة على الأمراض أو من الذى للحصول على إرشادات حول حماية مجتمعك من المرض.

نشير إلى النص الذي يتم نسخه ولصقه بشكل متكرر عبر منصات رقمية متعددة باسم 'copypasta' - وهو نوع من سلسلة البريد الإلكتروني لعصر وسائل التواصل الاجتماعي. لقد كان Copypasta سمة رئيسية لوباء COVID-19 والمعلومات الخاطئة المرتبطة به ، وغالبًا ما يزعمون تقديم معلومات 'داخلية' مجهولة المصدر حول كيفية علاج أو علاج أو تجنب المرض الذي غالبًا ما يكون غير صحيح وخطير. كما هو الحال دائمًا ، نذكر قرائنا بأن الادعاءات المجهولة على الإنترنت لا ينبغي أبدًا اعتبارها واقعية أو فعالة أو حتى آمنة.

في أواخر ديسمبر 2020 ، قطعة من copypasta يُزعم أنه كتب بواسطة شخص 'جاء صديقه مع Covid في نوفمبر' وتلقى معلومات من ممرضة حول كيفية محاربة المرض 'في المنزل' وانتشرت:



كيف تحارب الفيروس في المنزل



لا أحد يتحدث عن كيفية محاربة كوفيد في المنزل.

جاء صديق مع Covid في نوفمبر. ذهبت إلى المستشفى ، وأصيبت بحمى 103 ، وسرعة في ضربات القلب ، وأعراض شائعة أخرى مصاحبة لكوفيد. وأثناء وجودها هناك عالجوها من ارتفاع درجة الحرارة والجفاف والالتهاب الرئوي. أرسلها الطبيب إلى منزلها لمحاربة كوفيد بوصفتين - أزيثروميسين 250 ملغ وديكساميثاسون [كذا] 6 ملغ. عندما جاءت الممرضة لتخرجها ، سألتها ، 'ماذا يمكنني أن أفعل للمساعدة في محاربة هذا في المنزل؟'



[...]

على الرغم من أن المنشور ، من حيث السرد ، يبدو أنه يقدم سلسلة من التوصيات للتعافي بعد العلاج في المستشفى ، فإن العنوان - والعديد من النقاط التي تم توضيحها طوال الوقت - توحي أو تضلل القارئ ليعتقد أن هذه النصائح تهدف إلى أن تكون وقائية أو علاجية في غياب ، أو قبل دخول المستشفى. هذا التفسير الأخير هو الطريقة الأكثر إشكالية لعرض هذه الاقتراحات.

في بعض الحالات ، يكون للاقتراحات بعض الأسس العلمية ولكن يتم تطبيقها بشكل خاطئ في حالات الرعاية المنزلية في حالات أخرى ، تكون المعلومات خاطئة تمامًا. بشكل عام ، يقول الخبراء ، إن محتوى المنشور يخاطر بتزويد الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مرض لتأخير الرعاية المهنية التي يمكن أن تكون منقذة للحياة. أدناه ، نذهب من خلال نقطة البريد نقطة.



النوم على معدتك

المنشور يجعل هذا الادعاء:

نم على معدتك في جميع الأوقات مع كوفيد. إذا كنت لا تستطيع النوم على معدتك بسبب مشاكل صحية ، نم على جانبك. لا تستلقي على ظهرك مهما حدث لأنه يحطم رئتيك ويسمح ذلك بتدفق السوائل.

هذه النصيحة لا تنطبق على الرعاية المنزلية. في عالم الطب ، يُعرف وضع المرضى على بطونهم (وضعية الانبطاح) لأسباب تنفسية الكب . الدليل الذي يسبق جائحة COVID-19 المستمدة من المرضى الذين يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) وتقترح أن المرضى الذين يحتاجون إلى تهوية في وحدة العناية المركزة يمكن أن تستفيد من الوقت الطويل في وضعية الانبطاح. أ دراسة محدودة تشير حالات الإصابة الشديدة بـ COVID-19 في وحدة العناية المركزة إلى بعض الفوائد أيضًا.

على الرغم من أن أ تجربة سريرية يجري التحقيق في السؤال ، ولا يوجد دليل يشير إلى أي فائدة لشخص لا يحتاج بالفعل إلى تهوية. إذا كنت تحتاج إلى تهوية ، فلا يجب عليك تسليط الضوء عليها ، تحاول الرعاية المنزلية. ديفيد فاينز ، وهو محقق رئيسي في تجربة COVID-19 للتحدث في الحالات الأكثر اعتدالًا ، أخبر Snopes عبر البريد الإلكتروني أنه مع مشاركة حوالي 200 مريض حتى الآن ، 'لم يروا اتجاهًا كبيرًا في الفائدة أو الضرر'.

أخبرنا فاينز أن 'القلق لدى الجمهور باستخدام وضعية الانبطاح في المنزل لتقليل الأعراض' ، هو أن استخدام هذه التقنية 'قد يؤخر الرعاية الطبية الضرورية ذات الفوائد المؤكدة. وأوضح أن تأخرهم في تلقي هذه الرعاية من أحد مقدمي الرعاية الطبية قد يؤدي إلى وفاتهم ، مشددًا على أن 'أي شخص يعاني من صعوبة في التنفس أو شفاه مزرقة أو عدم القدرة على البقاء مستيقظًا يجب أن يطلب رعاية الطوارئ على الفور'.

ممارسه الرياضه

بناء على التأكيدات الخاطئة حول النوم في وضعية الانبطاح ، تدعي المنشور أيضًا:

اضبط ساعتك كل ساعتين أثناء النوم على معدتك ، ثم انهض من السرير وامش لمدة 15-30 دقيقة ، مهما كنت متعبًا أو ضعيفًا. حركي ذراعيك أيضًا بشكل متكرر ، فهذا يساعد على فتح رئتيك.

ما مدى موثوقية Snopes كمصدر

تنفس من أنفك وأخرج من فمك. سيساعد ذلك في بناء رئتيك ، بالإضافة إلى المساعدة في التخلص من الالتهاب الرئوي أو السوائل الأخرى التي قد تكون لديك. عند الجلوس على كرسي ، اجلس مستقيماً - لا تستلقي على كرسي ، مرة أخرى هذا سوف يحطم رئتيك. أثناء مشاهدة التلفزيون - انهض وامش أثناء كل إعلان تجاري.

على الأقل كما تمت صياغته هنا ، هذه نصيحة خطيرة. تتعارض فكرة وجوب ممارسة الرياضة حتى لو كنت تشعر 'بالتعب أو الضعف' بشكل كبير مع كل النصائح الطبية المتعلقة بالتنفس و COVID-19. يُعد ضيق التنفس الناتج عن الأنشطة الأساسية مثل المشي لمسافات قصيرة مؤشرًا على الحاجة إلى رعاية طبية متخصصة ، وفقًا لذلك جوزيف خبازة ، طبيب الرئة في كليفلاند كلينك الذي تحدث إلى WBUR حول رعاية مريض COVID في المنزل:

المؤشر الرئيسي للذهاب إلى المستشفى هو ضيق التنفس - وهذا النوع من المصطلح عام. ولكن إذا وجدت أنك تشعر بالضيق من المشي من غرفة النوم إلى الحمام ، فهذا مقياس جيد أنه قد يكون لديك ضيق في التنفس بسبب حدوث التهاب رئوي كبير. قد تعاني أيضًا من ضيق في التنفس لأن مستوى الأكسجين لديك منخفض جدًا. لا تستطيع الرئتان امتصاص ما يكفي من الأكسجين لتلبية احتياجات القيام بمهمة صغيرة مثل المشي إلى الحمام. هذا هو الشيء الأكثر أهمية حقًا لأن الطريقة التي يمكن أن يقتل بها هذا الفيروس الناس هي بفشل الجهاز التنفسي الذي يدفع الناس إلى جهاز التنفس الصناعي. الاعتراف المبكر بذلك ، كان ذلك أفضل.

بشكل عام ، قد تكون النصيحة المتعلقة بتمارين التنفس أكثر صلة بالأشخاص الذين أمضوا وقتًا في وحدة العناية المركزة أثناء مرضهم مع COVID-19. على سبيل المثال ، يوصي الخبراء من شبكة إعادة التأهيل بجامعة جونز هوبكنز تمارين التنفس أثناء التعافي من مرض كوفيد -19 في المستشفى ، حيث أن الوقت الطويل على جهاز التنفس يضعف عضلات الرئتين ، من بين أمور أخرى. تتضمن بعض هذه التمارين حركات الذراع التي تزيد من سعة الأكسجين في الرئتين. مرة أخرى ، رغم ذلك ، حتى في حالة التعافي ، فإن فكرة أنه يجب عليك العمل من خلال الإرهاق أمر خطير. في صفحة تمارين التنفس في هوبكنز ، المرفق صريحًا تنص على :

جويل أوستين يكشف سبب طلاقه!

عند التعافي من مرض تنفسي مثل COVID-19 ، من المهم عدم التعجيل بالشفاء. ... قم بزيادة التكرار فقط أو انتقل إلى المرحلة التالية عندما يمكنك إكمال التمرين دون الشعور بضيق في التنفس.

مشروبات باردة

يقدم المنشور بعد ذلك هذا الادعاء حول البقاء رطبًا بالمشروبات غير الباردة:

اشرب Pedialyte و Gatorade Zero و Powerade Zero والماء مع الإلكتروليتات لمنعك من الإصابة بالجفاف. لا تشرب أي شيء بارد - اجعله في درجة حرارة الغرفة أو قم بتسخينه. الماء مع الليمون والقليل من العسل وشاي النعناع وعصير التفاح هي اقتراحات جيدة للحصول على السوائل.

على العموم، البقاء رطب مهم للحفاظ على صحة جيدة ، أو لتعويض السوائل المفقودة أثناء الحمى. على هذا النحو اقتراح الماء والكهارل ليس مثيرًا للجدل. يشار إلى أن الترطيب والإلكتروليتات مهمة أيضًا للشفاء من COVID-19 على وجه التحديد. ومع ذلك ، تظهر المشاكل مع الادعاء بأن المشروبات المستخدمة في الترطيب يجب ألا تكون باردة.

جينيفر نوزو ، باحثة أولى في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، موجهة فكرة أن الماء البارد ضار في سياق التعافي من مرض كوفيد -19 في إصدار 20 مارس 2020 من بودكاست 'Public on Call' لجونز هوبكنز. وقالت للمستمعين: 'هناك أيضًا ادعاء بأنه إذا شرب الناس الماء البارد ، فإن رئتيهم ستصبحان متليفتين' ، في إشارة إلى حالة تتشوه فيها أنسجة الرئة وتتدهور. 'أريد أن أؤكد أنه لا يوجد دليل على الإطلاق لدعم هذه الادعاءات.'

أغذية للأكل

فيما يتعلق بالطعام ، يؤكد المنشور:

تناول ما لا يقل عن 1-2 بيضة في اليوم ، بالإضافة إلى الموز والأفوكادو والهليون ، فهذه الأطعمة مفيدة للبوتاسيوم. [...] اشرب عصيرًا من التوت الأزرق والفراولة والموز والعسل والشاي وملعقة أو اثنتين من زبدة الفول السوداني.

فيما يتعلق بالشفاء ، فهذه كلها أطعمة جيدة لتناولها ، والعديد منها مدرج في قوائم معدة خصيصًا للتعافي من مرض كوفيد -19. الحميات من تأليف المهنيين الطبيين. ومع ذلك ، لا ينبغي اعتبار هذه الاقتراحات فعالة في منع العدوى. بينما الارتباط مايو توجد بين مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الدم وحالات COVID الشديدة ، لا ينبغي النظر إلى هذه الحقيقة كدليل على أن زيادة امتصاص البوتاسيوم يمكن أن تكون فعالة في الوقاية من COVID-19.

الاطعمة لتجنب

يؤكد منشور copypasta أن الأشخاص الذين يتعافون من COVID-19 يجب ألا يشربوا منتجات الألبان أو يأكلوا لحم الخنزير. هذه المعلومات غير مدعومة من قبل أي مصدر حسن السمعة. من حيث منتجات الألبان ، يتناقض ذلك مع العديد من المصادر ذات السمعة الطيبة التي نوصي صراحة منتجات الألبان ، من بين العديد من الأطعمة الأخرى ، خلال فترة التعافي من مرض كوفيد -19. كان هناك منذ ذلك الحين قبل فترة طويلة COVID ، وهو اعتقاد خاطئ بأن منتجات الألبان تخلق المزيد من البلغم في الرئتين. في حين أنه من الممكن أن تجعل منتجات الألبان البلغم الموجود أكثر سمكًا ويزيد من تهيجه ، إلا أنه لا تساهم بنشاط في الإنتاج.

فيما يتعلق بلحم الخنزير ، ليس من الواضح ما الذي يشير إليه مؤلف المنشور الفيروسي بالضبط. هناك اعتقاد لدى بعض ممارسي الطب البديل أن لحم الخنزير يمكن أن يساهم في ' رطوبة 'والبلغم ، ولكن هذا لا يدعمه علم راجعه النظراء. في حين أن العديد من منتجات لحم الخنزير المعالجة قد تكون كذلك يأتي بنتائج عكسية من حيث الصحة ، لا يبدو أن حظر لحم الخنزير كمصدر للبروتين مدعوم بأي نصيحة طبية متعلقة بـ COVID-19. مستشفى الجراحات الخاصة في نيويورك توصي شرائح لحم الخنزير كمصدر للحوم التي تحتوي على الزنك على سبيل المثال.

الفيتامينات والبروبيوتيك

عند الحديث عن الزنك ، فإن نبات copypasta الفيروسي يوصي بفيتامين D3 و C و B والزنك بالإضافة إلى البروبيوتيك اليومي. فيما يتعلق بالشفاء بعد الإصابة بعدوى COVID-19 ، هذه النصيحة هي لا على الإطلاق مثير للجدل ، على الرغم من أن أي تغييرات في النظام الغذائي يتم إجراؤها أثناء التعافي من COVID-19 يجب أن يتم تقييمها من قبل أخصائي طبي.

ومع ذلك ، فإن هذه النصيحة تمثل مشكلة إذا فُسرت على أنها وسيلة لـ 'تعزيز' جهاز المناعة بطريقة يمكن أن تمنع العدوى من COVID-19. تعتمد هذه الفكرة على أ فهم خاطئ عن كيفية عمل جهاز المناعة. تبعا ل عميش أدالجا ، أحد كبار العلماء في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، 'لا يوجد دليل على أنه يمكنك تعزيز جهاز المناعة لديك عن طريق ... تناول فيتامينات أو مكملات معينة.'

ادوية لا تحتاج لوصفة طبية من الطبيب

يقدم المنشور أيضًا سلسلة من التوصيات المتعلقة بالأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية:

تايلينول للحمى. Mucinex ، أو Mucinex DM للتصريف ، بالإضافة إلى أنه يساعد على السعال. بيبسيد يساعد على تشنجات ساقيك. يمكن أن يساعد تناول أسبرين واحد للأطفال كل يوم في منع الإصابة بجلطة دموية ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة قلة النشاط.

يجب أن يكون أي استخدام للأدوية ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، على علم بالتوصيات التي يقدمها الطبيب أو الممرضة أو الصيدلي ، وليس المنشورات عبر الإنترنت - حتى هذه. يستخدم كل من Tylenol ، الذي يقلل من الحمى ، و Mucinex ، الذي يقلل من البلغم ، بشكل شائع لعلاج الأعراض المرتبطة بمجموعة متنوعة من الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. ومع ذلك ، فإن استخدام Pepcid (أحد مضادات الحموضة المستخدمة لعلاج الأمراض المرتبطة بالحرقة) لتقلصات الساق غير مدعوم بأي بحث علمنا به ، ولم تتم الموافقة على الدواء. من اجل ذلك الهدف .

فيما يتعلق بالأسبرين ، تشير الدلائل إلى أن مرضى COVID-19 يتجلطون بسهولة أكبر. قال Adalja من Hopkins ، على موقع Johns Hopkins School of Public Health على الويب ، إن 'الأشخاص المصابين بفيروس كورونا لديهم القدرة على تكوين جلطات بسهولة أكبر.' من حيث استخدام الأسبرين للوقاية من مضاعفات التجلط ، أدلة محدودة يشير إلى أنه قد يقلل من معدل الوفيات في حالات COVID الشديدة التي تتطلب دخول المستشفى. ومع ذلك ، فإن الأدلة المستخدمة في الحالات الأكثر اعتدالًا أو في أماكن التعافي خارج المستشفى غير متوفرة حاليًا. كما هو الحال دائمًا ، تحدث إلى الطبيب قبل البدء في نظام الأسبرين المعتاد لأي غرض ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات أخرى.

الحد الأدنى

إذا فسرنا المنشور على أنه يقدم توصيات للأشخاص الذين تم نقلهم إلى المستشفى مع COVID-19 وأرسلوا إلى المنزل لمزيد من الشفاء ، فإن المنشور يخطئ في العديد من الحالات الموضحة أعلاه. ومع ذلك ، إذا تم تفسير المنشور على أنه طرق للحفاظ على سلامة الأشخاص في المنزل دون الذهاب إلى المستشفى ، فإن المنشور يمثل خطورة ، لأنه يشجع الأفكار التي يمكن أن تطيل أمد قرار طلب الرعاية الطبية في المواقف العاجلة. أخيرًا ، إنه تذكير جيد بعدم الحصول على المشورة الطبية من المشاركات التي تنتهي بـ 'انسخ والصق وشارك'.

مقالات مثيرة للاهتمام